重新審視老人公寓政策，給予長輩照顧與陪伴

台北市已經進入超高齡社會，高齡人口比例超過21.3%，是全台第二老城市。

因應加速老化的現象，去年台北便開始「青銀換居」政策，鼓勵長輩以原有的老公寓來交換較遠，但配有電梯和高齡友善設施的社區(如南港的東明社會住宅)，原住所則出租給年輕人使用。儘管如此，此政策至今成功的案例僅五個，主要的阻礙是大多數長輩不願離開他們熟悉的生活環境，加上社宅只能住六年的限制也讓人卻步。

高齡住宅議題，是全球政府面臨的挑戰。看到荷蘭、美國、日本、法國等地的成功青銀共居政策，究竟在台灣可不可行呢?

解決「老人困老宅」的困境，我們必須了解長輩真正需要的什麼？是「陪伴」還是「照護」。若目標是解決日常照護問題，如無電梯、無把手的廁所等，或許都更與老公寓補助改建更為實際。

國外有許多成功的青銀共居例子，例如在美國Judson Manor安養中心的案例，他們讓音樂學院的學生以演奏會換取免費住宿。事實上這根本不算青銀共居，

＊不須任何居輔員幫忙（independent）的住宿最低價每月是4368 美金（近13萬台幣）
＊有基礎居服員協助（Asist living）的費用最低是9318美金（近30萬台幣）

所以這更像是在醫療資源充足的豪華環境下進行的青銀共居，與台灣的情況完全不同。

在資源有限的情況下，我認為應該先將焦點放在「照護」上，並重新審視被遺忘的的「老人公寓」政策。

該政策於1990年時，由地方政府及社福機構推動，但因當時社會觀念未成熟及興建完成的公寓入住率低落，該政策最後還是失敗收場。

老人公寓有辦法訓練專業人員，規劃駐點營養師及護理師、安排巡診醫師，簽約長期合作的醫療院所接及接送回診，以及應付緊急醫療需求。這些在換居或混居社宅都會提高更多的成本。

比起將老宅加裝電梯及扶手，或是將社宅加裝全齡設施，都不比全棟以高齡者需求為出發的老人公寓來的經濟且實用

未來台灣年輕人比例會急遽下降，以老人互相陪伴為核心的社群才會走的長久；更別提年輕忙碌工作壓力，時常早出晚歸。

台灣有一些成功的案例，像是陽明老人公寓與文化大學的青銀共居，其實是以老人公寓為核心，以青銀共居為輔助，青年者可以解決老年人陪伴的需求同時不需要增加照顧成本。我們可以將這些資源整合運用，並充分發揮青銀共居、換居政策的優點，以達到最大化的效果。